“吊瓶森林”是怎么造就的 ？

生病，当然等不得

只有输液才能见效，才好得快，这是患者对输液最大的误区。有些人吃两天药不见好，马上要求医生给他输液。还有很多年轻人，上班忙没时间吃药，一有问题就来医院输液，专挑高级的、贵的抗生素。 得了病，大家都想快点好；看到别人也输液，自己也要输否则就吃亏了，但是却忘了它可能给你带来非常大的危害。 【详细】

医生：我们可得罪不起患者

医患关系紧张，医生自保，也是导致输液泛滥的重要原因。虽然给药的方法加起来不下十几种，但是口服、肌肉注射和输液依旧是医生最常选用的。医患关系紧张，让部分医生不求有功但求无过。 某不愿透露姓名的医生有些心酸地告诉记者：“我以前也不愿意给患者输液，为此挨了不少骂，有的患者甚至当面跟我拍桌子，说吃了你的药一个礼拜还不见效，为什么不给我开输液？现在我学聪明了，只要达到指征就输液，再也没有患者骂我了，都对我一脸感激。”

医院以药养医，输液多多益善

在医院利益驱使下，医生们的“推波助澜”，成为静脉输液在各种治疗手段中所占比例越来越大的主要原因。一家中型医院，如果每天有100人“打点滴”，按最便宜的青霉素计算，每天至少多收益在数千元之多，一年下来利润惊人。如果是大医院，每年的收益何止百万。甘肃省卫生厅一位负责人曾经这样说：“输液的比例在治疗中越来越高，和医院过度治疗、过度使用抗菌素，一味强调经济利益不无关系。”

输液的风险远高于打针、吃药

输液是最不安全的给药方式

据《2009年国家药品不良反应监测报告》显示，注射剂占所有不良反应的59%，最主要的方式就是输液，可以说是最不安全的给药方式。由于静脉输液必须借助医疗器械，中间任何一个环节出现问题，都可能导致不适甚至感染。即使注射器和针头等器具完全消毒，输液依然存在着其他风险：如果打点滴时使用的药液浓度过稀或过浓，就可能在进入人体后，破坏体内的电解质平衡；输液速度如果过快，或输入过多药液，还可能引发高血压、心脏衰竭和肺水肿。甚至，如果针管药液中混入气泡或者血凝块，还会堵塞血管，让心脏停止跳动。【详细】

一半输液案例都会“出错”

英国有研究发现，在静脉输液的配药和执行过程中，大约有一半案例都会“出错”，其中1%的错误是严重的，58%的错误则相对温和。2004年，英国国家病人安全专责机构首次发布关于静脉输液安全性的报告称，每年英国约有1500万人次接受静脉输液治疗，其中的大部分治疗都是顺利的，但每年出错案例都超过700个。澳大利亚的一项调查也显示，静脉输液过程当中的出错率为18%。研究于2003年对639次静脉输液进行了687次观察，为时4周。结果显示，124次出错当中，18%是施药错误，79%是执行不当。

输液引起的不良反应更快、更严重

事实上，输液的风险远高于打针、吃药。药物通过静脉注射直接进入血液循环，没有经过人体天然屏障的过滤，虽然发挥药效更快，但如果有不良反应，往往也更快，更严重。部分患者对药物会有强烈的过敏反应；药物在生产、消毒过程中，没有除尽污染物而引起品质恶化，都是常见问题。一旦发生危险，口服药可以洗胃，皮下注射的吸收需要一定时间，都能给急救制造一定的条件，但输液的“快速便捷”，却往往令人失去宝贵的抢救时间。

常输液会降低人体免疫力

输液本身所带来的操作问题，也会带来一定的不良反应。比如滴注过快、液体温度过低或存在不溶性微粒、输液器具达不到无菌要求等，严重的会导致发热、心力衰竭、静脉炎、空气栓塞以及肺水肿。输液的药物直接进入血液循环，没有经过胃肠，省略了体液免疫和细胞免疫环节，所以常输液还会降低人体免疫力。

它山之石：美国医院怎么输液？

感冒发烧：多休息多喝水

在美国，一般医生不随便给病人输液，除非遇到不得已的情况。一般感冒发烧，医生只是说多休息多喝水。 除非遇到特殊病情或病人，美国医生一般都遵从“可口服不注射，可注射不输液”的原则。如果病人看的不是急诊，医生一般不会安排静脉输液。如果有病人正发烧、体温较高，医生也会安排病人输液，但这种输液的目的在于打开静脉通道，而不会立即在吊瓶加入抗生素等药物。在病人开始输液后，护士都会在病床前待一会儿，如果病人出现明显不适就会立即停止输液，转而采取别的治疗方法。 【详细】

输液有严格的操作规程

在美国，医生很受人尊敬，病人一般都是“绝对遵从医嘱”的，因此不会出现病人要求医生如何如何的情况。 即使需要输液，美国医院也有严格的操作规程，如设备必须彻底消毒，使用一次性针具等。还有美国医生介绍说，医生不随便给病人输液主要基于四方面考虑：一是输液比较容易产生不良反应；二是交叉感染；三是为了减少病人在用药时的疼痛；四是避免病人产生抗药性。其中的第四点是考虑最多的。

“医药分家” ：医生只管开药，不管卖药

美国采取“医药分家”的制度。医院附设一个小药房，但小药房只负责给住院部提供药品。门诊病人一般都是拿着医生开的处方，自己到药店买药。医生开药时“对症下药”，如果涉及要用抗生素，一般只开低端的抗生素，不会一下子就给病人开出高端抗生素。 由于医药分家，医院里的医生对于每种药的价格不甚明了。对于老百姓来说，由于美国大部分人都购买了医疗保险，因此大部分医药费通常是由保险公司支付，因此病人对于自己看一次病、买一次药花了多少钱也不太清楚。

输液专职护士要有资格证

在美国，静脉输液由专职护士负责。普通护士需通过具有相关资质才能成为输液专职护士，需具备不少于2年的临床护理经验和至少1年的临床输液治疗经验，并通过9个科目的考试，方可获得由静脉输液护士认证学会颁发的静脉输液专职护士资格证。