谢洪军：医生下跪事件不是医患纠纷

　　陕西横山县百信医院在对食物中毒患者闫海川洗胃过程中，出现失误，致患者胃穿孔死亡。之后，迫于闫家势大，医院与闫家签订协议，停业整顿，院长安亚宏带领全院40名医护人员，到亡者灵前吊唁、下跪、磕头、忏悔、检讨。（《新民晚报》5月3日）

　　虽然当事人双方对事件细节说法有点差异，但医院全体医护人员为一位七旬患者的死亡而停业，集体下跪，确是事实。这一情节，直接移植到描写恶霸的电影里，都不用艺术加工。

　　按医院员工的说法：闫家在横山县势力强大，医院根本惹不起；当地群众普遍认为：涉事医院之所以就范，就是惧怕闫家的势力，不敢与其抗争。那么，闫家的势力有多大呢？闫家的说法是：“父亲出事后，家人没有接受医院的经济赔偿方案。闫家提出了医院停业整顿的方案，医院停止营业三个月，停业期间医护人员反思过失，重新培训学习，如果违约开业，将赔付300万元。”

　　只有政府卫生行政主管部门才能责令医疗机构停业整顿，显然闫家代行了政府职权，在这件事情上，闫家是法令的制定者执行者和秩序的维护者，成为不折不扣的影子政府。有闫家势炎熏天签订让医院停业整顿协议的自信，才有院方不向政府诉求，全体医护人员披麻戴孝下跪磕头的“胆怯”。当地政治生态如何，局外人不得而知，但直到40名医护人员吊唁下跪的视频网上曝光引起舆论强烈关注，人们才看到当地政府部门从“影子”里出来。这也从另一侧面说明了闫家势力是怎样坐大的。

　　地方豪强势力和政府的权力是此消彼长的。虽然政府的公权力需要制约，但它至少是在台面上，有党纪政纪约束。地方豪强则不然，他们的势力一旦控制了一方，就可以自定规则，横行乡里，鱼肉百姓，为祸更巨，让医生下跪，医院关门不过是小打小闹小儿科。历史上，西汉、东汉都是毁于豪强地主的坐大蚕食。

　　但愿横山事件只是一个特例，而不是缩影。

　　近期医患矛盾有升级之势，根源在于没有一个公允的仲裁解决机制。从医院方面看，医疗事故固不可避免，但不负责任玩忽职守造成的医疗事故（比如患者吐出针头）却不能行政处罚了事；从患者角度讲，真出了医疗事故，找谁理论，官司怎么打，现行医疗鉴定机构与医院同属一个行政系统，难言公正。对解决问题不抱希望的患者或家属，往往迁怒于具体或不具体的医生，医生成为这种囫囵机制首当其冲的牺牲品。在横山事件中，设若死亡患者无权无势，就难保不出现店大欺客的悲剧。日前公安部卫生部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》，明确警方将依据《治安管理处罚法》，对医闹、号贩等扰乱医院正常秩序的7种行为予以处罚，乃至追究刑责。保护医生的人身安全，保护医疗机构正常行医秩序当然是必要的，但也要保护患者的正当权益。客大欺店和店大欺客都是人们不愿看到的。一般而言，医生医院权益受到侵害，还可以“有困难找组织”；而“一盘散沙”的患者更易被各个击破。解决医患矛盾，应该标本兼治。