刘昌海：“戒烟药入医保”不如先把钱用来救命

　　近日，卫生部部长陈竺在出席“慢性非传染性疾病防治策略研讨会”时表示，将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保。对此有网友质疑称，戒烟药入医保的主要受益者是“伟哥的消费者”，难道买伟哥也要报销?(4月17日《广州日报》)

　　这位网友有些少见多怪了。在一些国家，比如德国，买伟哥真的能够报销。美国从2005年1月起，也把伟哥包括在了医疗保险认可的处方药之内。

　　烟草依赖是一种慢性疾病，而且还能够增加心血管疾病、呼吸道疾病乃至癌症的发病率，危害性更大。把戒烟药纳入医保范围，有其合理性。澳大利亚、爱尔兰、英国、日本、西班牙、加拿大、美国、韩国、法国等国，就先后将戒烟药物纳入了医保报销目录。

　　可见，只要是事关百姓的身体健康，医保就可以予以报销，这也是公民应该享受到的福利。不过，在发达国家可以做到的事情，我们不一定就要照样办理，因为我们还要考虑国家实际的经济承受能力。

　　众所周知，虽然我国在公共医疗卫生方面的投入每年都有大幅度的增加，但和发达国家相比还差得很远。凡事都有个轻重缓急，在资金有限的情况下，我们更应该把好钢用在刀刃上。先把钱用来救命，显然要比用来戒烟更合情合理。

　　比如媒体一直关注的大病救助制度，就远比戒烟更紧迫。我们也许都还记得温总理“偶遇”并救助白血病患儿的故事，其实以目前的医疗水平，70%的白血病人可以完全治愈。但在现实生活中，有太多的家庭因为经济原因而放弃治疗。如果能够建立起全国统一的大病救助制度，要比把戒烟药纳入医保更功德无量。

　　而且，现在事实上的医疗“多轨制”，已经造成了不同群体之间医疗待遇的不平等。报销比例过低使得很多老百姓连正经病都看不起，更不用说花钱戒烟。在这种情况下，戒烟药进入医保范围很可能成为少数人才能享受的待遇。如果出现一些人因为无钱看病而等死，另一些人却抽着高档烟用医保报销戒烟药的现象，恐怕不太和谐。

　　所以，把戒烟药物纳入医保固然不错，但应该以所有人都看得起病为前提。老百姓当然期望有一天，不但戒烟药能入医保，而且像网友说的那样，买盒伟哥、配副眼镜也能报销。但那应该是国家的财力越来越雄厚，老百姓的日子越来越好，每个人都不再为看病发愁之后的事情。