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拿什么告别医患之间的囚徒困境?

2009年07月24日09:04 [我来说两句] [字号: ]

来源:中国网 作者:邓为

  今年5月28日晚,湖南株洲市第二医院发生一起医患纠纷,因一名患者死亡,值班医生、护士、急诊科护士长遭到患者家属殴打,该事件导致医院门、急诊瘫痪两天。(7月23日《中国青年报》)

  据报道,这起事件的网络视频中,死者家属殴打医护人员,在医院门诊大厅搭灵堂,逼迫医生、护士守灵、烧纸。

这样的殴打和羞辱,让人简直难以相信。从深圳市某医院的医生和护士戴钢盔上班,到福建南平的医患冲突,再到动不动就耸人听闻的医生被打甚至被杀事件,传递给全国600万医务工作者的,是怎样一种负面暗示。在这样的环境下,很多医生不愿意自己的子女从事医疗工作的现象也就不足为奇。

  而作为患者来讲,他们面对的又何尝不是一种恐惧:医疗费用的奇高、医德的滑坡,以及医疗事故的层出不穷带来的不信任情绪。以至于每一个患者走进医院的时候,都会心生忐忑:我会碰到医德差的医生吗?我会出医疗事故吗?我会负担起那高额的看病费用吗?

  这样一来,双方都会处于不自觉的恐惧中。医生会担心自己遭到某些患者的殴打、羞辱,为了避免医疗事故的争议,很多医生采取小病“大检查”,以避免漏诊、误诊;一些医生明哲保身,不开没有把握的刀,或在各种治疗方法中选择风险系数较低的“姑息疗法”。这样的选择,能对患者有什么帮助,至于医学进步更是一种奢谈。患者处于恐惧中,自然会格外敏感,会对一些本来正常或很小的医疗问题神经过敏,甚至大打出手。一旦有治疗效果不佳甚至患者死亡的情况发生,往往会爆发更大的矛盾。

  某网站曾经做过一次调查,结果所有的患者都抱怨自己在看病过程中受到过不公正待遇,而几乎所有的医生又抱怨自己从事的是最难的职业,压力最大,收入一般。在医患双方的互相抱怨和过度自我保护中,却是医患关系愈加糟糕的困境。很多优秀医生因为不堪忍受压力,告别了这个行当,很多患者,更是宁愿自己买药治病,也不到医院接受诊疗。

  在一个双方都对对方感到恐惧的环境中,医学进步和医患关系融洽是不可能的。正如有关专家提出的那样,中国的医患之间,是一种典型的“囚徒困境”。 “囚徒困境”的结果,是双方都受损失,而且对对方更加恐惧和反感。

  给医生和患者营造一个免于恐惧的环境,是当前改善医患关系最重要的。我们自然寄希望与医生和患者个人素质的提高,医生能恪守“德为医之本”,而患者也能真正尊重医生,但更重要的是,如何通过制度的设计来把握双方的利益平衡点,通过第三方的介入来协调医患的纠纷,从而改善陷入困境的医患关系。

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