2005年9月无锡在全国率先实施“管办分离”,全市9家公立医院的人、财、物由医院管理中心代表市政府履行管理职能;卫生局则主要负责全市卫生行业的规划、政策法规和准入,重点放在公共卫生、社区卫生等公共职能。1年多来,无锡公立医院入不敷出,一院的收支结余是负增长,亏了124万元,而儿童医院的亏空则达到1039万元。(12月30日《现代快报》)
“管办分离”从根本上改变了医院自收自支的管理模式,规范了医院的各类收费标准,也切断了医院一味追求经济利益的动力源。无锡公立医院的亏损,带来的是药价降低,病人看病贵的问题逐步得到了控制和解决,直接受益的是广大老百姓。从这个意义上说,我们应为无锡公立医院亏损鼓掌。
公立医院属公益事业。公益事业的本质是为公共利益服务的事业,而不是通过这种服务再去谋取其它什么利益。因而从这个意义上可以说,公益事业首先考虑的不是什么盈利,公益事业出现“亏损”也不值得大惊小怪。只要这种“亏损”不是因为管理不善而确属惠及于民,只要这种“亏损”控制在国家财政支持能够承受的范围之内,我们应该鼓励这种“亏损”经营模式的发展。
当前首先要解决的是,各级政府要充分认识大力发展公益事业重要意义。比如对于“管办分离”的公立医院,由于其“亏损”的确是利之于民,政府就要千方百计克服困难,加大对这些公立医院的资金投入,让这些公立医院能够在国家支持下维持正常的经营运转。这个钱让百姓直接享受到了经济发展的成果,真正体现了以人为本,花得值,花得符合建设和谐社会的发展理念,一定会受到公众拥护的。公众不满意的是,公共资金的混乱支出,特别是那些所谓“政绩工程”,“金”贴在了一些政府官员的脸上,老百姓并未从中受益。用老百姓的话讲,钱让当官的花脏了。
公立医院在发展过程中,也不能把医院的发展完全放在依赖国家财政的支持上,也要不断深化自身改革。要加强内部管理,开源节流,在建设节约性医院上下功夫,不断降低医院管理成本,力争少亏损、不亏损。医院的发展要在特色上下功夫,要在进行错位竞争上做文章,打响自己的品牌,而不是盲目的贪大求洋,在购买过于高档的医疗设备上相互攀比,最终加大了医院成本,丢掉了自己的特色和品牌。医院还应在提高服务质量上做出不懈的努力,把病人当亲人,切实改进医患关系,成为受人尊重和信赖的名副其实的白衣天使。
实行“管办分离”后的公立医院,不再以赢利作为医院的动力源。有关部门在医院的分配制度上要推出激励机制,通过有力的激励机制调动医生的积极性,使公立医院能够吸引人才、留住人才。 (责任编辑:李清) |