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卫生部不应回避实质问题
作者:魏也  来源:中国证券网.上海证券报  我来说两句(0)  时间:2006年03月09日09:05

  3月7日,受国务院委派参加政协医卫界联组会议的卫生部部长高强称:“解决看病难、看病贵的问题,涉及十几个部门,相当复杂,目前尚无灵丹妙药可以解决。”

  高强举例说,医疗体制涉及劳动和社会保障部,基础建设涉及发改委,药价、医疗收费涉及物价局,日常经费投入和维持医院的运转涉及财政部,药疗救助涉及民政部,医疗人才培养包括附属医院的管理涉及教育部,医疗市场、药品质量还有医疗广告的管理涉及工商局,总之“很多很多”,“是个相当复杂的问题”。

  高强部长此言一出,立即引起激烈争论。看病难的症结真的是牵涉部门太多的缘故吗?暂且放下这点不提。我不明白,高部长举例的时候,为何不把药监局也一起带上,而药监局一年“受理多达10009种新药的报批”所隐含的腐败,恰是一个最不容忽略的原因。全国人大代表许爱娥说得很清楚了:“药价虚高总源头是官员腐败。比如,按照正常程序,一、二类新药审批总费用是4.8万元,批文评审通过至少需要5年。但目前,一些新药批文的速度从一个星期到几个月不等,批文价格低则数百万元,高则上千万元。”

  持这种观点的不止许爱娥代表一人。全国政协委员钟南山更是直接将矛头指向药监局:同一种药能有十几到几十个名字,单价从几毛钱到几十元不等,很难弄明白其中的奥妙。往往是一个药品换个“行头”改个名,摇身一变成新药,“身价”就立刻飙升。而事实上,这些所谓“新药”良莠不齐,在坑害了病人的同时,肥了很多医疗系统的腐败分子。

  相比之下,许爱娥代表与钟南山委员的说法,更能击中问题的实质,换句话说,对解决问题更有指导意义。截住药监局滥批新药这个源头,就在解决药价虚高问题上,迈出了极其重要的一步。如果按照高部长的说法,医疗管理涉及十几个部门是体制上的原因,而根据我国国情,国家也不可能将权力全部集中到卫生部,那么,这是否就意味着卫生部有了可以永久推卸责任的理由?

  其实,即便从卫生部门所管辖的这一块来看,也远未达到公众的满意。比如,“红包”问题,医疗乱收费问题,这些属于卫生部门职权范围内的事情,迄今未能解决,且在某些范围内有愈演愈烈趋势,这岂是一个“涉及十几个部门”就能搪塞过去的问题?

  退一步说,在本职范围内的工作都未尽人意的情况下,即便将十几个部门所拥有的权力,都集中到卫生部门手中,他们就能突然发挥神力,给公众一个满意的结果吗?

  我担心,一旦这种推卸责任的消极态度被广为效仿,人们很容易在困难前面丧失斗志。事实上,解决医疗问题,尽管“涉及十几个部门,相当复杂”,卫生部是主导、是第一责任人却是不争的事实,要不然,一提到看病难问题,为何人们都找卫生部门说事?

  存在问题并不可怕,可怕的是连解决问题的希望都不复存在。哥伦布说:“只要我们能把希望的大陆牢牢地装在心中,风浪就一定会被我们战胜。”在公众对解决医疗问题满怀期待的时候,高强部长一句“目前尚无灵丹妙药可以解决”,给公众的希望浇了一盆冷水。

  温家宝总理在十届全国人大四次会议上作政府工作报告时说,今年要突出抓好三个方面的工作,逐步解决群众看病难、看病贵问题。一是加快农村医疗卫生服务体系建设。二是大力发展城市社区卫生服务。三是深化医疗卫生体制改革,深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。

  这三个方面,紧贴实际,是具体可行的方案,也是公众的希望所在。应该说,中央的这个计划,也是卫生部门解决医疗矛盾的强大后盾和动力。卫生部门应该以务实的精神,努力地与相关部门进行协调,找出问题的真正症结所在,拿出具体的解决方案———自己能解决的就解决,不能解决的上报中央。这才是卫生部应该持有的态度。

(责任编辑:悲风)



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