确诊EV71用23天高效还是低效？

　　据5月6日《现代快报》报道，最早发现阜阳EV71感染疫情，也是阜阳劣质奶粉事件举报者———阜阳市人民医院质控办主任、儿科主任医师刘晓琳。她告诉记者，由于当年首先向媒体披露了阜阳劣质奶粉事件，受到了很大的压力。这次她发现了EV71感染疫情后，就改为首先向上级部门报告。笔者在该报道中看到，刘晓琳3月29日零点多就向院领导汇报，3月31日，阜阳市人民医院上报安徽省卫生厅。直到4月23日，此病才最终被确定为手足口病(EV71病毒感染)。

　　对于一种曾经发生过、症状明显且有医学文献记录的病症，从上报到确诊竟然用了23天。而早在4月3日和6日，阜阳两家医院对该病进行会诊时，刘晓琳就已经确认是手足口病！笔者不由得产生联想：如果上级相关部门能更快地进行确诊，死亡儿童是否会减少？如果是传染性更强、死亡率更高的疫情，这种“蜗牛式”的确诊速度将会导致什么样的后果？

　　那么，是什么原因导致了“蜗牛速度”？是交通信息条件差吗？是确诊很难吗？显然都不是。刘晓琳及阜阳的医生们通过临床经验和查资料都能确认是该病，说明此病的确诊既不需要高深的医学知识，也不需要顶级专家的水平，更不需要尖端昂贵的高科技医疗设备。可是，为啥还是产生了“蜗牛速度”？

　　笔者认为，一是接到疫情报告的“上级卫生部门”缺乏科学、高效的确诊机制，导致其反应能力太差。报道中说，刘晓琳发现该病后，一分钟都不愿耽误，在3月29日零点多就向领导汇报。如果接到疫情报告的“上级卫生部门”也第一时间做出反应，采用这种只争朝夕的态度进行确诊，怕是不需要23天的时间吧！

　　二是当地有关部门在重大疫情面前，坚决反对一线医务人员直接向媒体披露疫情，客观上导致了确诊时间在一个封闭的系统中一再延误。试想，如果刘晓琳上次举报阜阳劣质奶粉事件后没有“受到有关方面的压力”，她这次仍然会使用这种开放的办法。那么，这一疫情很可能会在一天之内传到全国甚至全世界所有相关医疗专家的耳中。毋庸置疑，确诊必定会在最快的时间内出现。可是，当地有关部门出于种种原因，将这一捷径提前堵死了。

　　发现重大疫情后，为了拯救更多的人的生命，防止事态扩大，采用更加高效的信息披露办法想必更为妥当。可是，我们为啥将这个程序搞得如此复杂，即使经过了非典这样巨大的教训，至今仍不清醒？